入局希望の方へ

医師は自分の専攻診療科を自分で自由に選択できる極めて恵まれた職種であることに気づいていますか。
手技・手術が好きなだけでは長続きしません。飽きてしまう、燃え尽きてしまうことが起こり得ますが、重要なことは、その病気、その臓器に興味が持てるかどうかです。人によって時期は異なりますが、外科医もいつかメスを置く時が来ます。その後、医師としての職を続ける人は多く、病気に対する興味を持ち続けることが必要です。初期研修をどこで行うか、学生時代には重要な問題で、あたかも人生が決まってしまうかのうように思いがちです。それは多くの医師が経験することですが、医師になり10年も経てば、どこで研修をしたかは問題ではなく、どんな研修、正確に言うと、どんな姿勢で研修を行い、医師として初期に身に着けるべきものを確実に身に着けられるかが重要です。
経験する手術の件数は多いに越したことはないですが、問題は数ではありません。いかに考え、手術を組み立て、シミュレーションを行って手術に臨み、手術記事を自らシェーマを多用して記載し、どこに自分の手術に改良の余地があるのか熟考し、次の手術に向かう。この作業を繰り返し行い、それが普通のこと、ルーチンワークになるまで続けることが良き外科医への近道です。
これは簡単なことではなく「言うは易し、行うは難し」です。まずは「継続は力なり」で、好きになってやることです。嫌なことを我慢していると、いつか限界が来ますが、好きなことはいつまでも続けられると私は考えています。

当教室では現時点でのいわゆる関連病院を持たないため、外科医として将来設計に不安を持たれる方もあるかもしれません。しかし、大学病院としては手術件数が多く、しかも専門的な手術に特化している訳ではなく、消化器外科初期研修時期に習得すべき術式・手術件数も多く、低から高難度手術までバランスよく手術を習得することが可能という特徴があります。また、名古屋大学の関連病院への2年程度の短期赴任あるいは愛知県がんセンター、国立がん研究所でのレジデント研修なども実施しています。
他施設で新しく、異なった技術を習得し、大学に戻りそれを還元するという循環を行っていくことで、関連病院を持たないことをむしろ強みとして教室の臨床能力をさらに高める工夫をしています。その年ごとに受験分野を定め、誰を受験者候補とするかを教室上層部で相談のうえ決定し、受験予定者に優先的に術者を任せることを行っています。ただし、その手術には技術認定既得者が術野の内外から直接・間接的にアドバイスを行っております。そのため患者さんが不利益を被るということは全くないと考えています。
日本全国のがん治療を均てん化する目的で、各地域でがん拠点病院を認定し、その成果もあり今では消化器がんの手術は多くの場合定型化されており、アプローチの方向がより低侵襲なものが選択される時代へとパラダイムシフトしています。消化器がん治療において、手術が根治のための王道であることは間違いありませんが、手術自体が集学的治療の重要な因子としてとらえるべきと考えています。
さあ皆さん、我々と一緒に誇れる愛知医科大学消化器外科を、ともに築いていきましょう。