下部消化管グループ

大腸がんなどの大腸疾患に対し
積極的に腹腔鏡手術を行っています。

当科では、大腸がんなどの大腸疾患に対し積極的に腹腔鏡手術を行うようにしています。図1に示すように、年々大腸の手術件数は増加しており、その中で腹腔鏡手術の比率が高くなってきています。2018年には86%の症例に腹腔鏡手術が行われました。

図1 大腸切除手術件数

腹腔鏡下大腸手術の成績

当科の開腹移行率(腹腔鏡手術をあきらめて開腹となる確率)は、過去5年間で3.7%です。縫合不全(腸を縫い合わせたキズがうまくくっつかないこと)や腸閉塞など患者さんにとって大きな負担となる合併症も年々減少してきており、最近では数%以下の発生率です。難度の高い手術(肛門近くの直腸癌の切除・吻合など)を積極的に行い、いろいろな余病(糖尿病・腎疾患・心疾患など)を抱えた患者さんの手術が増加しているにもかかわらず、手術に関連する死亡率は0%を維持しています。私たちは手術による合併症をさらに減らすよう日々努力と工夫を重ねています(図2)。

図2 当科における腹腔鏡下大腸切除術の成績
(2015/1月~2019/12月)

2015年 2016年 2017年 2018年 2019年
症例数 101 109 133 167 111
開腹移行(%) 7.9 3.7 1.5 1.2 6.3
縫合不全(%) 4.0 3.7 4.5 1.2 0.9
腸閉塞(%) 11.9 10.1 7.5 2.4 2.7
手術死亡(%) 0 0 0 0 0

ページトップへ戻る

Professor Interview - 教授 佐野 力 インタビュー